NOTE : 
Hanya kolom yang ditandai bintang (*) yang harus diisi.
Mohon klik simbol tanda tanya (?) untuk mendapatkan keterangan lengkap pada kolom bersangkutan.
​

NOMOR REKENING:
BANK MANDIRI, No. Rek: 070 000 7516151
​a/n. BMWCCI JAKARTA CHAPTER

CONTACT PERSON:
​​1. Heru Wijaya Kusuma, HP: 0812-8966-6166
​


​